Le contôle des dépenses de santé

-Q1 à 3: L'évolution, la ventilation des dépenses de santé et des prises en charges de la sécu (pronostic jusqu'en 1998) -Q4 et 5: Le financement des dépenses de santé (entre public et privé) -Q6 à 8: Les grand facteurs de dépense -Q9 à 12: Les différentes possibilités pour freiner les dépenses -Q13: L'évolution de l'accès aux soins -Q14 et 15: L'évolution de l'usage des médicaments -Q16 à 18: Les évolutions des usages et pratiques médicales

19 juin 1993

Sondage

Question 1 / COMPTE TENU DE L'EVOLUTION DES DEPENSES DE SANTE EN FRANCE DEPUIS 1980, QUELS SERONT A VOTRE AVIS LE NIVEAU ATTEINT PAR LES DEPENSES DE SANTE ?(Moyenne)

Question 2 / COMPTE TENU DE L'EVOLUTION DES DEPENSES DE SANTE EN FRANCE DEPUIS 1980,QUELS SE RONT A VOTRE AVIS LE NIVEAU ATTEINT PAR LES DEPENSES DE SANTE EN :

Question 3 / PART DES DEPENSES DE SANTE NON PRISES EN CHARGE PAR LA SECURITE SOCIALE :

Question 4 / COMMENT SERA REPARTI LE FINANCEMENT DES DEPENSES DE SANTE EN 1998 ?

Question 5 / PENSEZ-VOUS QUE D'ICI 1998 : (PROBABLE=OUI) / PEU PROBABLE=NON)

	OUI	NON
Les Français n'accepteront plus d'au gmentation des prélèvements sociaux	47	44
On pourra souscrire une assurance-mala-
die(obligatoire et complémentaire)aussi bien auprès d'or ganismes privés que	48	45
de la Sécurité sociale

Question 6 / LES FACTEURS SUIVANTS,CONTRIBUERONT-ILS SELON VOUS,A ACCROITRE LES DEPENSES DE SANTE DANS LES 5 ANNEES A VENIR ? (BEAU COUP=TRES/FAIBLEMENT,PAS DU DOUT=PEU)

	TRES	PEU
Le vieillissement de la population	73	7
Le développement ds technologies médicales	57	6
Le traitement du si da et d'autres mala dies transmissibles	53	14
La complexité accrue de l'exercice de la médecine	25	25
(Suite)

Question 7 / LES FACTEURS SUIVANTS CONTRIBUERONT-ILS SELON VOUS,A ACCROITRE LES DEPENSES DE SANTE DANS LES 5 ANNEES A VENIR ? (BEAU COUP=TRES/FAIBLEMENT,PAS DU TOUT=PEU)

	TRES	PEU
Lé démographie médicale	25	37
Les coûts salariaux	18	38
Le prix des médicaments	18	41
Les prescriptions accrues pour pallier le risque d'ac
cident ou d'erreur médicale (Suite)	18	43

Question 8 / LES FACTEURS SUIVANTS CONTRIBUERONT-ILS SELON VOUS,A ACCROITRE LES DEPENSES DE SANTE DANS LES 5 ANNEES A VENIR ? (BEAU COUP=TRES/FAIBLEMENT,PAS DU TOUT=PEU)

	TRES	PEU
L'amélioration de la qualité ds soins et des services	17	41
Les facteurs enviro nnementaux(traiteme nt de déchets...)	7	59
Les coûts administratifs de gestion	4	75

Question 9 / DIFFERENTES MESURES SONT ENVISAGEABLES POUR FREINER CES DEPENSES.DANS LES 5ANS A VENIR SERONT-ELLES PROBABLEMENT MISES EN OEUVRE=PROB/ EFFICACES=EFFI ?

	PROB	EFFI
L'accroissement des soins ambulatoires au détriment de l'hospitalisation	88	75
La réduction des ca pacités hospitalières	84	73
Des campagnes de sensibilisation visant à réduire la demande de soins	83	48
(Suite)

Question 10 / DIFFERENTES MESURES SONT ENVISAGEABLES POUR FREINER CES DEPENSES.DANS LES 5ANS A VENIR SERONT-ELLES PROBABLEMENT MISES EN OEUVRE=PROB/ EFFICACES=EFFI ?

	PROB	EFFI
Des financements + directement liés à l'activité(calcul prix de revient...)	82	71
La prise en charge par les patients des coûts de certai ns traitements	68	68
L'utilisation accrue de la médecine préventive	63	71
(Suite)

Question 11 / DIFFERENTES MESURES SONT ENVISAGEABLES POUR FREINER CES DEPENSES.DANS LES 5ANS A VENIR SERONT-ELLES PROBABLEMENT MISES EN OEUVRE=PROB/ EFFICACES=EFFI ?

	PROB	EFFI
La généralisation du budget global à l'hôpital	59	49
La stimulation de la concurrence entre prestataires de soins	50	50
La réduction de la gamme de services accessibles directe ment àla population	46	53
(Suite)

Question 12 / DIFFERENTES MESURES SONT ENVISAGEABLES POUR FREINER CES DEPENSES.DANS LES 5ANS A VENIR SERONT-ELLES PROBABLEMENT MISES EN OEUVRE=PROB/ EFFICACES=EFFI ?

	PROB	EFFI
La décentralisation accrue de la gestion	41	43
La limitation de l'utilisation des technologies de pointe	38	53

Question 13 / ESTIMEZ-VOUS PROBABLES OU NON,D'ICI A 1998,LES MESURES OU LES EVOLUTIONS SUI- VANTES : - Accès aux soins :

	OUI	NON
Les patients ne pou rront plus consulter un spécialiste sans avoir d'abord
obtenu l'accord de leur généraliste	47	43
L'ensemble de la po pulation ne bénéficiera pas de certai ns traitements fai-
sant appel à 1 tech nologie de pointe	27	65

Question 14 / ESTIMEZ-VOUS PROBABLES OU NON, D'ICI A 1998, LES MESURES OU LES EVOLUTIONS SUI VANTES : - Dépenses de médicaments :

	OUI	NON
L'utilisation de produits génériques sera encouragée au
détriment des médicaments de marque	77	14
Le ticket modérateur sera augmenté	69	27
(Suite)

Question 15 / ESTIMEZ-VOUS PROBABLES OU NON,D'ICI A 1998,LES MESURES OU LES EVOLUTIONS SUI- VANTES : - Dépenses de médicaments :

	OUI	NON
Les marges des entreprises pharmaceu tiques seront contrôlées	57	30
La gamme des médicaments accessibles sans ordonnance sera élargie	56	31
(Suite)

Question 16 / ESTIMEZ-VOUS PROBABLES OU NON, D'ICI A 1998, LES MESURES OU LES EVOLUTIONS SUI VANTES : - Médecins et hôpitaux :

	OUI	NON
La concurrence affe ctera significative ment les méthodesde gestion deshôpitaux	84	8
Les médecins libéraux joueront le rô
le de conseillers du patient quant à son mode de vie, sa santé	72	12
(Suite)

Question 17 / ESTIMEZ-VOUS PROBABLES OU NON, D'ICI A 1998, LES MESURES OU LES EVOLUTIONS SUI VANTES : - Médecins et hôpitaux :

	OUI	NON
Le choix des traite ments par les médecins sera limité
par des contraintes budgétaires	64	28
Des normes nationales permettront de mesurer la qualité des soins médicaux	63	27
(Suite)

Question 18 / ESTIMEZ-VOUS PROBABLES OU NON, D'ICI A 1998, LES MESURES OU LES EVOLUTIONS SUI VANTES : - Médecins et hôpitaux :

	OUI	NON
Les thérapies à base de médicaments seront de plus en plus utilisées à la
place de traitements lourds tels que la chirurgie	62	21

Fiche technique :

- Echantillon : 2.707 personnes ré- parties en Allema- gne,Belgique,Dane- mark,Espagne,France Royaume-Uni,Italie, Norvège,Pays-Bas, Suède - Réalisation : d'octobre 1992 à mars 1993