医療保険請求の先へ：米国医療における直接対応型リアルワールドエビデンスの意義

今回のペーパーでは、Matthew Heffler (公衆衛生学修士)とWilliam Rogers (博士)が、医療保険請求データに基づく実データ（RWE）のみに依存することの構造的な限界を明らかにしています。

断片化された多者支払者による保険制度、費用を理由とした患者の脱落、そして大規模な一般用医薬品（OTC）市場が、体系的な格差を生み出しています。その結果、医療へのアクセス障壁の影響を最も強く受けている人々が、調査に十分に反映されていない状況となっています。

その影響は米国市場にとどまりません。世界各国の医療チームにとって、米国のデータを解釈したり、多国間調査を設計したり、米国のRWEを重要な情報源として活用するエビデンス戦略を策定したりする際には、こうしたギャップを理解することが極めて重要です。

本ペーパーをお読みいただき、米国におけるRWEにおいて請求データのみに依存することの限界と、直接対応型RWEを通じて患者データを直接収集することが、その是正策としてどのように機能し、グローバルおよび現地のチームが診療過程をより包括的かつ完全な視点から把握するのに役立つかが明らかになります。